2012年3月30日金曜日

平成24年ダブル改定 医療保険

いよいよダブル改定の4月になります。
準備は大丈夫ですか?

今回の訪問看護療養費の報酬は医療依存度の高い利用者に手厚い報酬となっています。
また現場のみなさんの長い間の要望が報酬への反映もみられます。
今回の報酬改定は「訪問看護には追い風」になっています。
しかしその追い風を受け発進できるかどうかは、現場での報酬の運用にかかっています。

訪問看護基本療養費(Ⅲ)外泊日の訪問看護、医療依存度の高い利用者への退院直後の特別指示書による訪問看護などは、医療機関に新しい報酬体系ができたことを周知しないと活用してもらえません。
また特別管理加算(重症者管理加算)の対象者は週4日以上訪問できるようになりました。訪問看護管理療養費は要件緩和により1か月算定可能になりました。

新設の報酬や要件緩和による報酬で、ステーションの報酬請求額が増えるということになりますが、多くの訪問看護師の心配する利用者さんの負担額が増えることになります。これらのことは表裏一体なのです。

利用者負担が増えることを心配するのであれば、負担額が増える利用者への十分な説明を怠ってないけません。訪問看護師一人ひとりが報酬改定の内容を熟知し4月以降の利用料を利用者にわかりやすく説明できるようにすることです。

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